Đánh giá kết quả ứng dụng chương trình ERAS trong phẫu thuật điều trị bệnh nhân bỏng tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả ứng dụng chương trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật (Enhance Recovery After Surgery - ERAS) trong phẫu thuật điều trị bỏng sâu tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 83 bệnh nhân bỏng sâu và được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 01/2024 đến tháng 01/2025.
Kết quả: Tuổi trung bình là 47,9 ± 9,5 tuổi (11 - 89), 62,7% là nam giới và 37,3% là nữ giới. Chỉ số BMI trung bình 18,98 ± 2,05 (15.5 - 25.5) kg/m2, phân loại ASA II chiếm 56,6% và ASA III chiếm 28,9%. Thời gian phẫu thuật trung bình 127 ± 39,78 (60-150) phút. Tỷ lệ tuân thủ chung các can thiệp của quy trình ERAS là 85,86%, trong đó mỗi can thiệp có tỷ lệ tuân thủ khác nhau. Điểm VAS trung bình của 4 ngày đều < 4 điểm. Nhóm bệnh nhân thực hiện nhiều can thiệp của chương trình ERAS có thời gian nằm viện ngắn hơn. Tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật là 24,09%, trong đó chủ yếu là nhiễm trùng vết mổ và biến chứng nội tiết. Thời gian nằm viện ở nhóm bệnh nhân có biến chứng dài hơn nhóm không có biến chứng (p < 0,05).
Kết luận: Ứng dụng chương trình ERAS trong phẫu thuật bệnh nhân bỏng nặng là phương pháp an toàn, góp phần giảm biến chứng và nâng cao hiệu quả điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tăng cường hồi phục sau phẫu thuật, bỏng, ERAS
Tài liệu tham khảo
2. Jenna M. Rimko DO (2019), Enhanced Recovery after Surgery and Multimodal Pain Management in Burn Surgery, Journal of the American College of Surgeons, Volume 229, Issue 4, Supplement 2, Page e228.
3. Sanja Sljivic., Lori Chrisco., Rabia Nizamani., et al (2022), Achieving Optimal Care in Burns Using Enhanced Recovery After Surgery Guidelines, J Burn Care Res. 23;43(Suppl 1):S197-S198.
4. Ngô Sỹ Quý, “Bước đầu đánh giá hiệu quả của chiến lược ERAS trong phẫu thuật đại trực tràng,” Luận Văn Thạc sỹ y học - Trường Đại Học Y Hà Nội, 2019.
5. Edward A. Bittner, M.D., Ph.D., F.C.C.M.; Erik Shank, M.D.; et al. (2015), Acute and Perioperative Care of the Burn-injured Patient, Anesthesiology, Vol. 122, 448-464.
6. Olle Ljungqvist., Michael Scott., Kenneth C Fearon., (2017), Enhanced Recovery After Surgery: A Review, Jama Surgery, 152(3):292-298.