Đánh giá kết quả tạo hình sẹo co kéo bàn ngón tay di chứng bỏng ở trẻ em tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn

Tóm tắt

Nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị sẹo co kéo bàn ngón tay di chứng bỏng ở trẻ em dưới 6 tuổi. Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh được thực hiện trên 17 bệnh nhân dưới 6 tuổi với 36 ngón tay bị sẹo co kéo tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn từ năm 2020 đến năm 2022.
22/36 ngón tay được điều trị bằng vạt tại chỗ, 11/36 ngón tay được ghép da dày toàn bộ, 3/36 ngón tay được sử dụng vạt tại chỗ phối hợp với ghép da. Trong đó nhóm sẹo dạng dải 17/18 ngón tay sử dụng vạt tại chỗ. Trong nhóm sẹo co dạng dính 13/18 ngón tay cần tới phẫu thuật ghép da dày toàn bộ. Thời điểm ra viện, tất cả các vạt tại chỗ và da ghép đều sống tốt, 1/36 ngón chậm liền được chăm sóc liền thương sau ra viện 02 tuần, mức tăng góc TAM 75,2 độ (98% mức thiếu hụt). Thời điểm sau phẫu thuật 3 tháng mức tăng góc TAM trung bình 69,7 độ (90%). Sẹo phẳng nhỏ mờ ở 34/36 ngón, 2 ngón tay trên 1 bệnh nhân có sẹo co kéo trở lại. Kết quả nghiên cứu cho thấy, vạt tại chỗ hữu dụng với sẹo co dạng dải, sẹo co dạng sẹo dính, mảng cần phối hợp ghép da dày. Kết quả sau 03 tháng góc TAM của nhóm da ghép cải thiện ít hơn nhóm sử dụng vạt tại chỗ.