Điều trị thành công một bệnh nhân mắc hội chứng Fournier

Nguyễn Thái Ngọc Minh1,, Nguyễn Hải An1, Lê Thị Lài Tâm 2
1 Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Hội chứng Fournier là bệnh lý hiếm gặp thường xuất hiện ở nam giới. Tình trạng nhiễm trùng có thể gây ra do nhiều loại vi khuẩn làm suy giảm miễn dịch dẫn đến suy đa tạng và tử vong.
Ca lâm sàng: Bệnh nhân nam 33 tuổi tiền sử đái tháo đường, suy tuyến thượng thận, xuất hiện các mụn nhọt, chảy mủ vùng bẹn, bìu sinh dục tự điều trị bằng kháng sinh và chích rạch tại nhà. Vết thương không khỏi, biến chứng nhiễm trùng vết thương, sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi thở máy được điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.
Chuyển tới Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác với vết thương nhiễm khuẩn lan tỏa tầng sinh môn. Bệnh nhân được điều trị kết hợp hồi sức tích cực, hút áp lực âm truyền rửa (NWPTi-d) và phẫu thuật. Sau 3 lần phẫu thuật vết thương đã liền.
Thông báo này chúng tôi muốn đưa ra thêm lựa chọn cho các bác sĩ lâm sàng phương pháp để làm sạch vết thương nhiễm khuẩn phức tạp, chuẩn bị tốt cho cuộc phẫu thuật thành công.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Thwaini, A., Khan, A., Malik, A., Cherian, J., Barua, J., Shergill, I., & Mammen, K. (2006). Fournier's gangrene and its emergency management. Postgraduate medical journal, 82(970), 516-519.
2. Lewis, G. D., Majeed, M., Olang, C. A., Patel, A., Gorantla, V. R., Davis, N., ... & Lewis, G. (2021). Fournier’s gangrene diagnosis and treatment: a systematic review. Cureus, 13(10).
3. Leslie, S. W., Rad, J., & Foreman, J. (2022). Fournier Gangrene. StatPearls. Accessed on June 5, 2023.
4. Chennamsetty, A., Khourdaji, I., Burks, F., & Killinger, K. A. (2015). Contemporary diagnosis and management of Fournier’s gangrene. Therapeutic Advances in Urology, 7(4), 203-215.
5. Yan, P., Daliri, E. B. M., & Oh, D. H. (2021). New clinical applications of electrolyzed water: a review. Microorganisms, 9(1), 136.
6. Córdova, C. G., Aguilar, I. F., Martínez, E. G., Silva, L. P., & Castillo, R. D. (2023). Use of Vacuum-assisted closure (VAC) for the treatment of necrotizing fasciitis from Fournier’s gangrene. Cirugía Andaluza, 34(3), 388-391.
7. Hota, P. K. (2012). Fournier's Gangrene: Report of 2 Cases. Case Reports in Emergency Medicine, 2012.