Đánh giá hiệu quả phương pháp phẫu thuật cắt hoại tử sớm và ghép da ngay trong điều trị bỏng sâu tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 10/2023 đến tháng 10/2024

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả phương pháp phẫu thuật cắt hoại tử sớm, ghép da ngay trong điều trị bỏng sâu.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 64 bệnh nhân (BN) bỏng sâu được điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 10/2023 đến tháng 10/2024 bằng phương pháp phẫu thuật cắt hoại tử sớm, ghép da ngay.
Kết quả: Tác nhân gây bỏng chủ yếu là lửa chiếm 58,1%; diện tích bỏng sâu trung bình 11,5%. Tỷ lệ sốc, diễn biến lâm sàng, cận lâm sàng của thời kỳ sốc bỏng và nhiễm khuẩn nhiễm độc tăng tỷ lệ thuận với diện tích bỏng sâu.
Tại vết thương bỏng sâu được phẫu thuật cắt hoại tử sớm, ghép da ngay: Tình trạng phù nề giảm và hết sau 2 - 3 ngày; giảm các triệu chứng thời kỳ nhiễm độc nhiễm khuẩn: sốt cao giảm từ 100% xuống 42%, rối loạn tiêu hóa từ 60,46% xuống 34,88%, rối loạn tinh
thần từ 74,41% xuống 35,53%. Kết quả ghép da: Tốt (79,06%), Khá (11,62%), Trung bình (6,98%) và Kém (2,04%). Thời gian nằm viện trung bình 15,2 ± 1,78 ngày. Tai biến biến chứng: 6,97% nhiễm trùng tại chỗ, không có bệnh nhân tử vong.
Kết luận: Phẫu thuật cắt hoại tử sớm và ghép da ngay trong điều trị bỏng sâu tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cho kết quả tốt, rút ngắn thời gian nằm viện.