Bước đầu đánh giá sự biến đổi chỉ số NIPE để theo dõi mức độ đau trong phẫu thuật bỏng ở trẻ em

Tóm tắt

Phẫu thuật cắt hoại tử và ghép da thường gây đau nhiều cho bệnh nhi bỏng, do đó theo dõi mức độ đau trong phẫu thuật bỏng nhi là rất cần thiết. Trên lâm sàng, đánh giá mức độ đau ở bệnh nhân gây mê thường dựa vào sự biến thiên nhịp tim, huyết áp, cử động của cơ thể hoặc vã mồ hôi. Tuy nhiên các chỉ số này có độ nhạy và độ đặc hiệu thấp.
Gần đây, chỉ số đánh giá hoạt động hệ phó giao cảm ở trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh (Neonate Infant Parasympathetic Evaluation - NIPE) giúp đánh giá mức độ đau một cách khách quan. Do đó, trong nghiên cứu này chúng tôi thông báo 8 trường hợp sử dụng chỉ số NIPE trong phẫu thuật cắt hoại tử, ghép da ở bệnh nhi nhằm mục đích theo dõi, đánh giá mức độ đau trong mổ.
Nghiên cứu tiến cứu, mô tả trên 8 bệnh nhi bỏng từ 7 tháng đến 23 tháng tuổi, có chỉ định gây mê phẫu thuật cắt hoại tử và/hoặc ghép da tại Khoa Gây mê, Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác từ ngày 6/11/2019 đến ngày 23/7/2020, được theo dõi chỉ số NIPE trong quá trình phẫu thuật.
Kết quả cho thấy giá trị chỉ số NIPE ở tất cả các thời điểm nghiên cứu đều lớn hơn 50, đồng nghĩa với việc bệnh nhi bỏng không đau trong quá trình phẫu thuật.
NIPE là chỉ số có thể được sử dụng để đánh giá mức độ đau trong phẫu thuật bỏng nhi.