Thanh bên bài viết
Số lượt xem chi tiết bài báo: 0
Cập nhật các phương pháp đánh giá mức độ đau - giảm đau trong gây mê
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đánh giá đúng mức độ đau - giảm đau trong gây mê giúp điều chỉnh thuốc giảm đau phù hợp cho người bệnh qua đó góp phần ổn định trong phẫu thuật, hồi tỉnh nhanh, giảm nguy cơ đau cấp tính nặng và đau mạn tính sau phẫu thuật. Kinh điển thường sử dụng chỉ số nhịp tim và huyết áp để đánh giá đau - giảm đau trong gây mê. Tuy nhiên do bị chồng lấn bởi tác dụng của thuốc mê nên chúng phản ánh không hoàn toàn trung thực tình trạng đau - giảm đau. Nhiều thiết bị theo dõi với các nguyên lý khác nhau đã được phát triển và áp dụng nhằm lượng giá mức độ đáp ứng của cơ thể với kích thích phẫu thuật. Mỗi chỉ số có đích theo dõi, nguyên lý hình thành và có yếu tố ảnh hưởng khác nhau. Bài viết này nhằm cập nhật thông tin về các phương pháp đánh giá tình trạng đau - giảm đau trong gây mê, những ưu điểm, hạn chế và khả năng áp dụng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đau, Giảm đau, Gây mê
Tài liệu tham khảo
2. Fregoso G, Wang A, Tseng K, Wang J. Transition from Acute to Chronic Pain: Evaluating Risk for Chronic Postsurgical Pain. Pain Physician. 2019; 22(5):479-88.
3. Bourne S, Machado AG, Nagel SJ. Basic anatomy and physiology of pain pathways. Neurosurg Clin N Am. 2014; 25(4):629-38.
4. Mathews DM, Clark L, Johansen J, Matute E, Seshagiri CV. Increases in electroencephalogram and electromyogram variability are associated with an increased incidence of intraoperative somatic response. Anesth Analg. 2012; 114(4):759-70.
5. Ellerkmann RK, Grass A, Hoeft A, Soehle M. The response of the composite variability index to a standardized noxious stimulus during propofol-remifentanil anesthesia. Anesth Analg. 2013; 116(3):580-8.
6. Martinez-Vazquez P, Jensen EW. Different perspectives for monitoring nociception during general anesthesia. Korean J Anesthesiol. 2022; 75(2):112-23.
7. Wang H, Wang Q, He Q, Li S, Zhao Y, Zuo Y. Current perioperative nociception monitoring and potential directions. Asian J Surg. 2024; 47(6):2558-65.
8. De Jonckheere J, Bonhomme V, Jeanne M, Boselli E, Gruenewald M, Logier R, et al. Physiological Signal Processing for Individualized Anti-nociception Management During General Anesthesia: a Review. Yearb Med Inform. 2015; 10(1):95-101.
9. Ledowski T. Objective monitoring of nociception: a review of current commercial solutions. Br J Anaesth. 2019; 123(2):e312-e21. doi:10.1016/j.bja.2019.03.024
10. Yoshida K, Obara S, Inoue S. Analgesia nociception index and high frequency variability index: promising indicators of relative parasympathetic tone. J Anesth. 2023; 37(1):130-7.