Đánh giá kết quả bước đầu can thiệp dinh dưỡng trên bệnh nhân bỏng tại Khoa Bỏng và Phẫu thuật tạo hình di chứng, Bệnh viện Trung ương Huế

Nguyễn Hoài Linh1,, Nguyễn Đức Hạnh1, Trần Thị Kim Chi1, Nguyễn Thị Quỳnh Châu1, Nguyễn Trung Huy1, Hồ Đỗ Vĩnh1, Nguyễn Thị Hồng Liên1, Cao Đình Quý1, Ngô Trần Nhật Huy1
1 Bệnh viện Trung ương Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu này với mục tiêu đánh giá kết quả bước đầu can thiệp dinh dưỡng trên bệnh nhân bỏng.
Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 20 bệnh nhân điều trị nội trú tại Khoa Bỏng & Phẫu thuật tạo hình Di chứng (Bệnh viện Trung ương Huế) từ tháng 01/2025 - 05/2025. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng tại thời điểm nhập viện (T0) và chuẩn bị xuất viện (T1) qua sự thay đổi cân nặng, chỉ số cận lâm sàng và công cụ SGA. Xử lý số liệu bằng SPSS 20.
Kết quả: Nam giới chiếm 55%, chủ yếu dưới 45 tuổi. Nguyên nhân bỏng phổ biến là bỏng điện cao áp và bỏng nhiệt, diện tích bỏng trung bình 13,6 ± 10,5%. Thời gian nằm viện trung bình 20,5 ± 9,0 ngày. 15% bệnh nhân suy dinh dưỡng theo BMI, 80% có nguy cơ suy dinh dưỡng theo SGA. Bệnh nhân được ăn trung bình 6,9 ± 0,7 bữa/ngày, cung cấp năng lượng 1842,8 ± 138,1 Kcal và protein 74,1 ± 6,8 g/ngày. Chỉ số protein huyết thanh cải thiện đáng kể sau can thiệp (p < 0,05).
Kết luận: Can thiệp dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong điều trị bệnh nhân bỏng, giúp cải thiện tình trạng dinh dưỡng, nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mai XT, Ngô MĐ, Chu AT, Lê QC: Đặc điểm bỏng người lớn và thách thức trong điều trị. Tạp chí Y học Thảm hoạ và Bỏng 2021(4): tr.19-29.
2. Mistiaen P, Van den Heede K: Nutrition Support Teams: A Systematic Review. JPEN Journal of parenteral and enteral nutrition 2020, 44(6):1004-1020.
3. Nunez JH, Clark AT: Burn Patient Metabolism and Nutrition. Physical medicine and rehabilitation clinics of North America 2023, 34(4):717-731.
4. Grada A, Phillips TJ: Nutrition and cutaneous wound healing. Clinics in dermatology 2022, 40(2):103-113.
5. Nguyễn NL, Phan QK, Ngô TH, Nguyễn HA: Nghiên cứu xác định công thức tối ưu tính nhu cầu năng lượng cho bệnh nhân bỏng nặng. Tạp chí Y học Thảm hoạ và Bỏng 2022(4): tr. 80-86.
6. Trần TL, Vũ TQ, Bạch TLA, Nguyễn TB, Nguyễn DĐ: Khảo sát tình trạng dinh dưỡng và khẩu phần ăn thực tế ở bệnh nhân bỏng người lớn tại Khoa Bỏng Người lớn, Bệnh viện Bỏng Quốc gia. Tạp chí Y học Thảm hoạ và Bỏng 2023(5): tr. 45-53.
7. Shirodkar M, Mohandas KM: Subjective global assessment: a simple and reliable screening tool for malnutrition among Indians. Indian journal of gastroenterology : official journal of the Indian Society of Gastroenterology 2005, 24(6):246-250.
8. Gottschlich MM, DeLegge MH, Guenter P, Parenteral ASf, Nutrition E: The ASPEN nutrition support core curriculum: a case-based approach-the adult patient, vol. 1: Citeseer; 2007.
9. Shields BA, Nakakura AM: Nutrition Considerations for Burn Patients: Optimizing Recovery and Healing. 2023, 4(4):537-547.
10. Biolo G, Fleming Rd, Maggi Sp, Nguyen Tt, Herndon Dn, Wolfe Rrjcs: Inhibition of muscle glutamine formation in hypercatabolic patients. 2000, 99(3):189-194.
11. Yu Y-M, Young VR, Castillo L, Chapman TE, Tompkins RG, Ryan CM, Burke JFJM: Plasma arginine and leucine kinetics and urea production rates in burn patients. 1995, 44(5):659-666.
12. Gottschlich MM, Jenkins M, Warden GD, Baumer T, Havens P, Snook JT, Alexander JWJJoP, Nutrition E: Differential effects of three enteral dietary regimens on selected outcome variables in burn patients. 1990, 14(3):225-236.
13. Tihista S, Echavarría EJCN: Effect of omega 3 polyunsaturated fatty acids derived from fish oil in major burn patients: A prospective randomized controlled pilot trial. 2018, 37(1):107-112.
14. McKeever LJTAANSCCreSS, MD: American Society for Parenteral, Nutrition E: Vitamins and trace elements. 2017:143-149.
15. van Zanten AR, Petit L, De Waele J, Kieft H, de Wilde J, van Horssen P, Klebach M, Hofman ZJCC: Very high intact-protein formula successfully provides protein intake according to nutritional recommendations in overweight critically ill patients: a double-blind randomized trial. 2018, 22:1-12.
16. Azevedo JRAd, Lima HCM, Montenegro WS, Souza SCdC, Nogueira IROM, Silva MM, Muniz NdAJRBdti: Optimized calorie and high protein intake versus recommended caloric-protein intake in critically ill patients: a prospective, randomized, controlled phase II clinical trial. 2019, 31:171-179.